Втомлені очі – сигнал тіла

Як виникає синдром сухого ока, й чому він молодшає

Сльоза – це не просто вода. Вона складається з кількох шарів – водного, муцинового та ліпідного, – які зволожують і захищають поверхню ока. Якщо хоча б один із цих компонентів порушується, слізна плівка стає нестійкою та швидше висихає, а підвищена осмолярність (коли сльоза стає занадто “солоною” або концентрованою) сльози запускає запалення. Таким чином утворюється замкнене коло: запалення → ушкодження → нове запалення.

Раніше синдром сухого ока частіше траплявся в людей старшого віку, адже з роками знижується вироблення сльози. Та сьогодні все більше молодих пацієнтів стикається із цією проблемою – через постійний контакт з екранами, роботу під кондиціонером чи біля обігрівача, стрес і швидкий темп життя. Ми менше кліпаємо, а без цього сльоза просто не встигає зволожити поверхню ока.

Стрес, гаджети та хвороби: чому очі “висихають”

Постійний стрес впливає навіть на роботу слізних залоз. Коли судини звужуються, а рівень гормонів і запальних речовин змінюється, вироблення сльози знижується. До цього додається звичка дивитися в екран, не відриваючись: мерехтіння зображення примушує нас зосереджуватись, а тому ми кліпаємо рідше – лише 5-7 разів за хвилину замість природних 15-20.

Ризик зростає також через сухе або запилене повітря, тривале перебування за кермом, носіння контактних лінз, приймання деяких ліків (зокрема антидепресантів), гормональні зміни чи ендокринні порушення.

А ще сухість може бути ознакою інших хвороб – від аутоімунних (ревматоїдний артрит, хвороба Шегрена) до дерматологічних (розацеа, акне). Саме тому синдром сухого ока – не дрібниця, а симптом, який потребує уваги.

Часом синдром сухого ока виникає після офтальмологічних операцій, особливо тих, що проводяться на сітківці або всередині ока. Під час таких втручань тимчасово змінюється природна слізна плівка, тому пацієнт може відчувати сухість, печіння чи пісок в очах.

Як вітреоретинальний хірург я часто бачу це після складних мікрооперацій – коли доводиться відновлювати сітківку після відшарування, крововиливів або ускладнень діабету. Такі операції проводяться під мікроскопом, через мікроскопічні проколи і дають можливість повернути людині зір навіть у найтяжчих випадках.

У клініці Офтальмологічний центр Дмитра Горячева ми виконуємо ці втручання на високому технологічному рівні з великою увагою до післяопераційного догляду – зокрема профілактики синдрому сухого ока. Адже зір – це не лише результат операції, а й турбота про комфорт і здоров’я ока після неї.

Як розпізнати проблему, й коли звертатися до лікаря

Прояви в кожного різні – від печіння й різі до розмитості зору чи навіть постійної сльозотечі. Якщо симптоми повторюються щодня, не минають після відпочинку або повертаються знову, це вже не тимчасова реакція, а ознака порушення.

Особливо насторожує, коли дискомфорт триває понад два тижні, посилюється або виникають нові відчуття. Тоді краще не відкладати візиту до офтальмолога.

Лікар проводить огляд під щілинною лампою і за потреби - спеціальні тести: Ширмера (для оцінки кількості сльози) або Норна (для перевірки стабільності слізної плівки).

Сучасні прилади дають змогу безконтактно визначати час розриву плівки, висоту слізного меніска та стан мейбомієвих залоз – це дрібні залози на краях повік, які виробляють жировий шар сльози. Саме цей шар не дає їй швидко випаровуватися й захищає поверхню ока від пересихання.

Як лікують, і чи можна обрати краплі самостійно

На ранніх етапах лікування часто починається з простих звичок:

регулярний відпочинок очей

частіше кліпати

висипатися

підтримувати вологість повітря

Усе це допомагає стабілізувати слізну плівку природним шляхом.

Якщо цього замало, лікар добирає зволожувальні краплі без консервантів, найчастіше з гіалуроновою кислотою, наприклад СуперОптік Компліт. Замінники сльози стабілізують слізну плівку, утримують вологу й захищають поверхню ока.

У разі вираженого запалення додаються протизапальні або репаративні препарати, іноді – антибіотики, гормональні чи імуномодулювальні засоби. А щоб підтримати ліпідний шар слізної плівки, можуть бути рекомендовані омега-3 жирні кислоти.

Одна з найтиповіших помилок пацієнтів – купувати “штучні сльози” на власний розсуд, за рекомендацією знайомих або інтернету. Перед купівлею препарату необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем, щоб не нашкодити здоров’ю очей. Адже краплі з консервантами можуть лише погіршити стан, а гормональні – тимчасово зняти симптоми, але викликати підвищення внутрішньоочного тиску.

Так само небезпечно безконтрольно використовувати антибіотики: більшість із них просто не діє в разі синдрому сухого ока. Лише дві групи препаратів будуть ефективні, а решта не лікує, зате підвищує ризик антибіотикорезистентності.

Як берегти очі щодня

Коли не варто відкладати візит до офтальмолога

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я